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3月5日,今年的政府工作报告用147个字阐述了养老服务工作目标和重点任务:“我国60岁以上人口已达2.5亿。要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点,让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来。”业内专家指出,强调社区养老将有利于解决目前我国社区养老供应不足的现实问题,也符合国际上就地养老的原则。
养老院护理员上门陪伴老人。
案例:社区送餐员救下晕倒老太
“正是这个份外的电话挽救了胡婆婆的生命,正是这份敬业的爱心温暖了我们寒冬的心。”家住广州海珠区素社街的胡女士翻开去年微信群发出的感言,仍心存感激。
当时,海珠区素社街道居家养老综合服务平台送餐员给老人送中午餐,按门铃无应答,拍门仍无回应后,就靠近房门倾听,家里只有电视机的声音。送餐员凭着丰富的工作经验,判断婆婆可能跌倒或晕倒,当即致电家属并通知服务中心护士、工作人员带上急救箱赶来婆婆家中……最后胡婆婆顺利得救。主治医生表示,如果当天再晚几小时,老人很可能就没生命体征了。
胡婆婆的事例,是社区居家养老服务解决养老一大痛点的缩影。根据国家统计局最新数据,截至2018年底,全国60岁以上老人占比17.9%。据预测,本世纪中叶老年人将超4亿,届时每3人中就会有1位老人,平均1.3个劳动力抚养1位老人。目前国家提倡“9064”、“9073”的养老模式,即希望以后90%老人在居家养老,6%或7%在社区养老,剩下4%或3%进入机构养老。
93岁程伯非常认同社区养老模式。
机构专业养老服务辐射社区
“自从这里有了日托中心,我们就有了落脚点!环境好、工作人员就像自己的孩子一样”,93岁的程先生住在广州越秀区东湖新村,每天来白云街日托中心用餐,然后跟社区的老朋友们一起聊聊天,遇到下雨天,工作人员还会送餐到家。他对居家、社区养老这种家门口的养老服务非常认可,还主动请缨成为一名老年义工,在中心为街坊提供帮助。
“面对严峻的人口老龄化,社区居家养老服务是承载破解中国式养老问题的主体,是国家养老服务体系的基础。”华邦控股集团董事局主席、华邦美好家园养老集团董事长苏如春介绍,在政府支持下,华邦美好家园养老集团依托社区资源,提供机构、社区及居家融合式的养老服务。“从2015年起,公司在广东广州、广西桂林、江苏仪征等地开设了五所社区嵌入式医养综合体——孝慈轩养老院。此外,目前我们已在各地共设有20个长者服务中心,为社区居家老人提供日间照料、长者配餐、老年康乐、心理慰藉等功能服务。”
位于越秀区东湖西路的孝慈轩养老院正是此类“社区嵌入式医养综合体”。东湖西孝慈轩主体是白云街道一栋7层小楼,2015年开业,周边就是老年人聚集的东湖社区,附近有广东省人民医院、中山一院等大型三甲医院。孝慈轩48张床位早已爆满,预约者排起长龙。而入住孝慈轩养老院的老人只是服务的一部分,旁边的孝慈社工中心、日间托老中心则为养老院周边的社区提供日间服务。除此之外,孝慈轩养老院还辐射周边小区,为老人提供包括生活照料、餐饮服务、健康管理、家庭护士、康复锻炼、精神慰藉、喘息服务、日间托老、居家清洁、适老化改造等,养老院的专业服务已经直接延伸到了社区老人家里。
独居的谭阿姨已经85岁,家中的布局老旧,电线裸露,地面湿滑,很容易发生意外。在她的要求下,孝慈轩派专人上门,为她增加了马桶扶手等无障碍设施,地面用防滑砖重新铺设,并把裸露的电线重新布设覆盖,一整套适老化改造下来,花费1万元。“后来,谭阿姨又购买了健康管理、家庭护士服务,我们定期上门为阿姨进行健康检测、提醒用药、换药、心脑保健服务等,如果要上医院,还能享受优先挂号、优先预约辅助检查、提供住院绿色通道等。”东湖西孝慈轩养老院有关负责人介绍。
养老优惠需解决“最后一公里”
今年政府工作报告指出,“对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持”。
记者从东湖西孝慈轩获悉,该养老院已经享受到了政府的部分优惠政策支持。“电费按居民用电标准收费,每月电费约1.5万元,比起非居民收费标准每月约能节省近4千元,能减轻养老机构的运营成本。”养老院负责人介绍,水费在2016年前能减免污水处理费,但从2017年开始这一项优惠政策取消,恢复收取每月约1200元的污水处理费。
业内人士认为,目前养老企业普遍盈利艰难,在创新、深化智慧康养和医养结合双平台的过程中遭遇瓶颈和困惑,呼吁政府对养老企业加大支持和引导力度。对于养老企业来说,需要创新养老服务产品和持续提升服务质量,在公益性与经济效益之间寻找平衡点,为中国式养老提供破题思路。